Минздрав: бесплатная медицина недофинансирована на 81 млрд рублей

0
Выделить главное вкл выкл

Программа финансировалась в отчетном году за счет бюджетов всех уровней (40,9 %) и средств системы обязательного медицинского страхования (59,1 %)

Источник: Отчет Минздрава России: бесплатная медицина недофинансирована на 81 млрд рублей

Министерство здравоохранения опубликовало отчет о реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в 2013 году во всех регионах России. Как отмечает ведомство, бесплатная медицина недофинансирована на 81 млрд рублей.

По информации ведомства, в 2013 году снизилось число россиян, пролечившихся в стационарах — с 30,1 млн человек в 2012 году до 29,8 млн пациентов — в 2013-м. Зато выросло число пациентов дневных стационаров — с 7 до 7,6 млн человек за год. Таким образом, отмечают в ведомстве, в 2013 году сохранилась тенденция сокращения объема стационарной медицинской помощи «в результате оптимизации и реструктуризации коечного фонда, сопровождающаяся развитием стационарозамещающих технологий и увеличением объема медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров». 

На оказание медицинской помощи в стационарных условиях потрачено 800,4 млрд рублей, из них средства системы ОМС составили 73% - 591,5 млрд рублей. Стоимость одного случая госпитализации за счет бюджетных ассигнований региональных бюджетов составила в среднем почти 66 тысяч рублей, за счет средств ОМС — 21,7 тысяч рублей.

Оплата медицинской помощи в стационарных условиях за законченный случай лечения осуществлялась в 21 субъекте Российской Федерации, в том числе и в Петербурге. В 53 регионах при оказании стационарной медицинской помощи использовался способ оплаты за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний).

Только в 5 регионах России, в том числе в Петербурге и Москве, объем стационарной медицинской помощи не превышал средний норматив, установленный Программой госгарантий - 1,74 койко-дня на одного застрахованного. 

Врачи «Скорой» оказывали помощь 40,6 миллионам россиян (в 2012 году — 47,6 млн). На оказание скорой медицинской помощи в 2013 году потрачено 98,2 млрд рублей, из них 86,1 млрд рублей составляли средства ОМС. Средняя стоимость одного вызова скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования составила 2 092,1 рубля.

490 млн раз россияне ходили к врачу в поликлинику с профилактической целью и для получения неотложной помощи, с заболеваниями пациенты обращались 337,2 млн раз. 

На оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в 2013 году израсходовано 519,7 млрд рублей, из них 422,4 млрд рублей составили средства ОМС.

Средняя стоимость одного обращения в связи с заболеваниями за счет бюджетных ассигнований составила 1262,4 рубля, за счет средств ОМС – 887,5 рубля. В 57 регионах при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях применялся способ оплаты за единицу объема медицинской помощи — за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай).

Как отмечается в докладе Минздрава, объем медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, превышает соответствующие средние нормативы: фактический объем медицинской помощи в амбулаторных условиях составил 3,274 посещения на одного жителя (при нормативе 2,44) и 2,371 обращения (при нормативе 2,1). 

Федеральные медицинские организации, подведомственными Минздраву (113 клиник) и Федеральному медико-биологическому агентству (ФМБА), оказали стационарную помощь в прошедшем году 912,3 тыс. пациентов. На реализацию Программы госгарантий в федеральных клиниках израсходовано 75 852,6 млн рублей, в том числе средства системы обязательного медицинского страхования (ОМС) составили 7 157,8 млн рублей.

Стоимость лечения одного пациента в стационаре федерального медицинского учреждения составила в среднем 84 670,7 рубля. Средние сроки лечения одного пациента в стационаре составили 13,1 дня. 

Высокотехнологичную медицинскую помощь в федеральных клиниках получили 338,7 тыс. пациентов, в 2012 году – 324,7 тыс. человек, в медицинских организациях субъектов Российской Федерации – 166,3 тыс. пациентов (в 2012 году – 127,0 тыс.).

Петербург в отчете Минздрава упоминается в числе двадцати пяти регионов с бездефицитной Программой госгарантий вместе с Москвой, Республиками Коми и Саха (Якутия), Ненецким, Ханты-Мансийским, Ямало-Ненецким и Чукотским автономных округах и другими регионами. Напомним, и в 2012-м и в 2013-м годах Территориальная программа госгарантий Петербурга также была бездефицитной. 

Реализацию Терпрограммы Петербурга Минздрав оценил выше среднего, выставив городу 18 баллов. Максимум — 24 балла получил только Краснодарский край, минимум — 8 баллов — Ингушетия и Карелия. Москва в рейтинге оказалась ниже Петербурга, получив 17 баллов. В частности, по информации Минздрава, Петербург не достиг целевых показателей по полноте охвата патронажем детей первого года жизни, а также по охвату профилактическими осмотрами.

В целом же, смертность населения Петербурга практически от всех основных заболеваний снижается, рост (+0,3%) отмечен в структуре онкологических заболеваний, дорожно-транспортных происшествий (+1,9%). Смертность от туберкулеза в Петербурге снизилась на 16%. 

Всего расходы на реализацию программы госгарантий в 2013 году составили 1 976,4 млрд рублей (+15% к показателям 2012 года) — 3% от российского ВВП. В 2010 году расходы на программу составляли 3,2% ВВП, в 2011 году — 2,9%, в 2012 году — 2,7%. Дефицит финансового обеспечения Программы госгарантий составил 81,7 млрд рублей.

© Доктор Питер

Источник: Минздрав России представил доклад о реализации программы госгарантий оказания гражданам бесплатной медпомощи в 2013 году

Министерство здравоохранения РФ подготовило доклад о реализации программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2013 году. Документ размещён на сайте ведомства.

В документе, в частности, отмечается, что формирование и выполнение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи  во всех субъектах Российской Федерации в 2013 году осуществлялось в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год, и на плановый период 2014 и 2015 годов, которая была утверждена постановлением Правительства РФ от 22 октября 2012 года.  

Средний подушевой норматив финансирования, установленный программой на 2013 год (без учета расходов федерального бюджета), составляет 9 032,5 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 5 942,5 рубля.

Что касается фактического выполнения программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, то в 2013 году в медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения бесплатно получили медицинскую помощь в стационарных условиях 29,8 млн пациентов (в 2012 году - 30,1 млн), медицинскую помощь в дневных стационарах – 7,6 млн россиян (в 2012 году – 7,0 млн).

Число обслуженных скорой медицинской помощью составило 40,6 млн (в 2012 году - 47,6 млн). Количество посещений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, с профилактической и иными целями, а также в неотложной форме составило 490 млн, количество обращений в связи с заболеваниями – 337,2 млн.

Кроме того, федеральными медицинскими организациями, подведомственными Министерству здравоохранения РФ и Федеральному медико-биологическому агентству России, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета оказана специализированная медицинская помощь в стационарных условиях 912,3 тыс. пациентов.

Высокотехнологичную медицинскую помощь в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, получили 338,7 тыс. пациентов (в 2012 году – 324,7 тыс.), в медицинских организациях субъектов Российской Федерации на условиях софинансирования из федерального бюджета – 166,3 тыс. пациентов (в 2012 году – 127,0 тыс.).

Расходы за счет всех источников финансового обеспечения программы в 2013 году (с учетом г. Байконур) составили 1 976,4 млрд рублей и возросли в текущих ценах на 23,8 % по сравнению с 2011 годом и на 15,0 % по сравнению с 2012 годом.

Программа финансировалась в отчетном году за счет бюджетов всех уровней (40,9 %) и средств системы обязательного медицинского страхования (59,1 %).

Расходы федерального бюджета на финансирование программы сократились за период 2011 - 2013 годов на 18,2 % и составили в 2013 году 330,3 млрд рублей (16,7 % всех расходов).

Расходы консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на программу также сократились по сравнению с 2011 годом на 15,9 % и составили в 2013 году 478,2 млрд рублей (24,2 % всех расходов).

Вместе с тем, расходы на оказание медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования возросли за три года на 86,9 % и составили в 2013 году 1 167,9 млрд рублей (59,1 % всех расходов).

Доля финансового обеспечения программы от величины валового внутреннего продукта составила в 2013 году 3,0 % (в 2011 году – 2,9 %, в 2012 году – 2,7 %).

Бездефицитными территориальные программы были в 25 субъектах Российской Федерации:  Москве и Санкт-Петербурге, Республиках Коми и Саха (Якутия), Ненецком, Ханты-Мансийском, Ямало-Ненецком и Чукотском автономных округах, Краснодарском, Камчатском, Пермском, Хабаровском краях, Астраханской, Калужской, Ленинградской, Псковской, Московской, Магаданской, Нижегородской, Сахалинской, Свердловской, Тверской, Тульской, Тюменской, Ярославской областях.

Максимальный размер дефицита финансового обеспечения территориальной программы отмечен в Республике Дагестан. Это - 22,1% общей потребности или 64,6% потребности в бюджетных ассигнованиях бюджетов российских субъектов, рассчитанной в соответствии с установленными на 2013 год нормативами.

Существенный дефицит финансового обеспечения территориальных программ сохраняется в Республике Марий-Эл (21,4% и 62,6%), Республике Хакасия (20,1% и 58,6%), Республике Алтай (19,9% и 58,2%), Республике Калмыкия (19,5% и 57,0%), Тамбовской области (18,5% и 54,1%), Чеченской Республике и Республике Ингушетия (по 17,8% и 52,1%).

В реализации территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2013 году приняли участие 10,5 тыс. медицинских организаций (в 2012 году – 10,8 тыс.).

Обсуждение

  1. Администратор

    В настоящий момент комментариев к данной статье нет.
    Вы можете добавить свой комментарий, который будет доступен на сайте после проверки

Оставьте комментарий

Необходимо авторизоваться, кнопка вверху справа