Подсчеты показывают

По мнению исполнительного директора саморегулируемой организации (СРО) "Объединение частных медицинских клиник и центров" (Москва) Сергея Лазарева, пациенты все чаще обращаются в коммерческие клиники из-за недоступности медицинской помощи в государственных.

- Частная медицина, находясь в роли пасынка, фактически снимает социальную напряженность в государстве, вызванную катастрофическим состоянием здравоохранения. О том, что она направлена на отъем денег у населения, речь уже не идет. Все понимают: бесплатной врачебной помощи не бывает, - говорит он. - Ведь за пациента, который приходит в поликлинику с полисом ОМС, в итоге платит территориальный фонд обязательного медицинского страхования по установленным в регионе тарифам.

С вступлением в силу нового федерального закона об обязательном медицинском страховании частные клиники также могут войти в систему ОМС. Теоретически. Как сообщили корреспонденту "РГ" в приморском ТФОМС, принимать пациентов с полисами ОМС готовы семь частных клиник края. Насколько активно идет процесс, можно узнать, сопоставив цифру с подсчетами исполнительного директора НП "Объединение негосударственных медицинских организаций Приморского края" Кирилла Мосолова: в регионе выданы 500 лицензий на ведение частной медицинской деятельности, количество работающих негосударственных клиник - менее 350.

- Участие в ОМС невыгодно для частной медицины. Одна из причин - формирование тарифов без учета себестоимости услуг (денег, пошедших на оборудование, обучение специалистов). Поэтому коммерческим клиникам, обслуживающим пациентов с полисами ОМС, в дальнейшем возмещается лишь часть затраченных на их лечение средств, - объясняет Лазарев.

При этом, отмечают эксперты, грешат демпингом государственные медучреждения, практикующие платные услуги. При формировании стоимости последних они осознанно не учитывают все факторы, влияющие на конечную цену. Ведь здесь обычно не приходится, в отличие от частников, самим тратиться на дорогостоящее оборудование и материалы.

Давление растет

Кроме того, вступившие в систему ОМС жалуются на непродуктивный контроль со стороны страховщиков.

- Страховые организации требуют, чтобы частники вели учет по смете, а для бизнеса такая форма нежизнеспособна. Он работает исходя не из обязанности расходования бюджетных средств, а из потребности пациентов. Но приходит представитель страховой организации и говорит: вы не имели права приобрести кровать для пациента, а должны были направить деньги на закупку реактивов, - сетует Сергей Лазарев.

Частная медицина могла бы помочь решить особенно актуальную для Дальнего Востока проблему - доступность медицинской помощи. По нормативам в населенном пункте, в котором проживают от 200-400 человек, в радиусе четырех километров должен находиться фельдшерско-акушерский пункт (ФАП).

- Мы поставили перед собой задачу: в ближайшие годы открыть 200 таких пунктов для оказания первичной помощи населению. Из краевого бюджета на эти цели выделены 300 миллионов рублей. Пятьдесят ФАПов уже сданы под ключ, семь обслуживают пациентов, - рассказала вице-губернатор Приморья Ирина Василькова.

Частникам внести в это дело свою лепту мешает забюрократизированность контрольно-надзорных органов.

- Можно привести в пример выездные амбулаторные комплексы. Я разговаривал с коллегами в Благовещенске, там рассказывают, что они по железной дороге за рембригадами "пустили" вагончик с медиками. Так их чуть ли не с переезда на каждый километр заставляют перелицензироваться, объясняя: "вы же на новое место прибыли", - продолжает Лазарев.

Совместными усилиями

Без решения этих и других проблем частная медицина не получит серьезного развития. При этом надо учитывать, что и государственная, по мнению участников форума, несмотря на многомиллионные финансовые вливания последних лет, находится не в лучшем состоянии. Уже сегодня многие россияне предпочитают лечиться за рубежом.

- По южнокорейским источникам, количество россиян, посетивших в прошлом году их страну для получения медпомощи, превысило шесть тысяч. 95 процентов из них - жители Приморья. Также с этой целью дальневосточники выезжают в Сингапур и Китай. По оценкам аналитиков, ежегодно россияне тратят на лечение за рубежом около миллиарда долларов, - отмечает Кирилл Мосолов.

Чтобы отстоять свои права и доходы, участники форума считают необходимым создавать региональные саморегулируемые и единую российскую национальную врачебную организации. Тогда отдельные проблемы частных клиник можно будет систематизировать, выявляя основные, выносить на федеральный уровень и решать сообща с властью. Это облегчит жизнь не только медикам, но и пациентам.

Кирилл Мосолов считает, что создание СРО в итоге отсеет недобросовестных "игроков", ведь перед тем, как допустить нового члена в партнерство, его детально проверят действующие члены организации.

- Членство в СРО будет считаться неким знаком качества - у этой организации все в порядке с соблюдением законодательства, квалификацией персонала и оснащением клиники, - поясняет врач.

Марина Шемилина, уполномоченный по правам предпринимателей в Приморье:

- Чтобы сделать частную медицину доступнее, необходимо внести соответствующие изменения в законодательство, регламенты, снизить издержки предпринимателей на преодоление различных административных барьеров. Из-за неэффективности существующего порядка лицензирования на рынке появляются недобросовестные частники. Для решения проблемы важна консолидация предпринимательского сообщества и власти.

Владивосток, 27 сентября, PrimaMedia. Первый форум частных медицинских организаций Дальнего Востока открылся во Владивостоке 26 сентября. В его работе принимают участие представители из Приморского и Хабаровского края, Амурской области, а также гости из столицы. Представители негосударственного здравоохранения региона впервые встретились для того, чтобы обсудить свои проблемы, сообщили РИА PrimaMedia организаторы.

Среди собравшихся руководители и собственники частных медицинских организаций, представители республиканских, краевых и областных объединений частного здравоохранения, государственных ЛПУ, страховых медицинских компаний, юридических организаций, работающих в сфере здравоохранения, а также региональной исполнительной и законодательной власти, федеральные эксперты. Форум стал площадкой для обмена опытом и обсуждения самых насущных проблем отрасли.

Организаторы отмечают, что сегодня для России развитие частной системы здравоохранения - закономерный процесс. Наравне с государственной, она законодательно имеет равное право на деятельность в сфере охраны здоровья. Тем не менее, возможности для развития частной медицины ограничены исключительно платежеспособностью населения – отсутствуют налоговые льготы, возможность участвовать в программах по закупке оборудования и т.д.

В своем приветственном слове уполномоченный по защите прав предпринимателей в Приморском крае Марина Шемилина отметила важность консолидации медицинского сообщества, а также вызвалась оказывать представителям системы негосударственного здравоохранения всестороннюю поддержку.

Представитель генерального партнера форума ООО "Частная медицина" (Москва) Алексей Войскович также указал на важность одной из основных задач форума - привлечения внимания власти и общества к проблемам здравоохранения в стране и усиливающейся роли частной медицины.

Представители негосударственной системы здравоохранения региона оговаривают возможности и преимущества саморегулирования по предпринимательскому типу, системные механизмы развития самоконтроля внутри СРО для обеспечения безопасности пациентов, а также обсуждают методы защиты интересов частных медицинских организаций в рамках действующего законодательства.

Напомним, что Форум проводится по инициативе региональных объединений частной системы здравоохранения и руководителей частных медицинских организаций Дальневосточного федерального округа.

Организаторами Дальневосточного форума выступают некоммерческое партнерство "Объединение негосударственных медицинских организаций Приморского края" (Владивосток), Некоммерческое партнерство "Национальный союз региональных объединений частной системы здравоохранения" (Москва), Некоммерческое партнерство "Центр стратегических инициатив "Частное здравоохранение" (Москва).
В преддверии второго Национального Конгресса частных медицинских организаций, который пройдет в Москве 21-21 ноября, подобные обсуждения проводятся во всех федеральных округах. В письме министра здравоохранения Вероники Скворцовой, адресованном участникам форумов, говорится, что "Министерство здравоохранения РФ ориентировано на открытый диалог и всемерную поддержку активных участников процесса модернизации здравоохранения. Обсуждение актуальных проблем развития частных медицинских организаций, обмен опытом всех участников рынка медицинских услуг внесет свой вклад в реализацию намеченных планов по достижению достойного уровня качества российской медицины и развития системы здравоохранения".

Участники Форума отметили, что министерство, наконец, обратило внимание на частную медицину, которая ранее почти никак не участвовала в политической и социально значимой жизни страны.

Мы рады, что вклад предпринимателей, занимающихся оказанием медицинских услуг пациентам Дальнего Востока и России в целом, высоко оценен исполнительной властью Приморского края, - отметил член правления Национального союза региональных объединений частной системы здравоохранения, исполнительный директор первой саморегулируемой организации в РФ "Объединение частных медицинских клиник и центров" Сергей Лазарев. – Без качественной медицины и эффективной системы здравоохранения не может быть реального улучшения качества жизни. Несмотря на серьезное финансирование отрасли со стороны государства, в России объем легального рынка частных медицинских услуг только растет. Динамика процесса говорит о том, что перспективы у нас серьезные".

"Я глубоко уверен, что за частной медициной будущее, она снижает уровень социальной напряженности, который присутствует в отрасли и при грамотной организации процесса может внести значимый вклад в развитие здравоохранения региона, - сказал исполнительный директор НП "Объединение негосударственных медицинских организаций Приморского края" Кирилл Мосолов. - Мы надеемся, что Национальный союз будет и дальше активно заниматься консолидацией предпринимательского сообщества и ко второму Национальному Конгрессу частных медицинских организаций будет иметь в своем составе 25 региональных некоммерческих партнерств, семь из которых получат статус СРО.

Мы рады, что министерство и его руководитель проявляют решимость к конструктивному сотрудничеству с региональными объединениями частных клиник. Считаем, что совместными усилиями можно улучшить качество оказываемой пациентам медицинской помощи".

"Основной вопрос, ответ на который я хотел бы здесь получить, это насколько частная медицина региона готова к консолидации для защиты своих интересов, – говорит один из организаторов форума, генеральный директор ООО "Приморский центр микрохирургии глаза" Сергей Морозов. - То, о чем сегодня говорится на самом высоком уровне, вселяет в нас уверенность в завтрашнем дне. Но и самому предпринимательскому сообществу необходимо адекватно реагировать на эти призывы. Все мы видим, что государственное здравоохранение практически не справляется с поставленными задачами. А частная медицина – это активно развивающийся рынок, и мы должны занять достойное место в этой системе".

"Подобные мероприятия дают большой объем информации, в том числе и о новшествах в нашей отрасли, - считает директор клиники "Посольство красоты" (Владивосток) Наталья Ештокина, - важно услышать об изменениях в законодательстве, обменяться опытом с коллегами. Мы рассматриваем вариант вступления в саморегулируемую организацию. Любое подобное объединение всегда имеет подоплеку глобального управления и контроля. Чем крупнее организация, тем больше ответственность и выше результативность работы. У коммерческой медицины сегодня очень большой охват, и много нюансов, которые необходимо регулировать и контролировать".

По результатам работы, участники форума выработают резолюцию. Документ с конкретными предложениями по устранению проблем развития частной медицины и созданию цивилизованного рынка медицинских услуг в России будет направлен в Государственную Думу, правительство РФ, министерство здравоохранения РФ, Федеральную антимонопольную службу, в региональные органы власти.

Над проектом резолюции работа шла более четырех месяцев. В этом документе были учтены все предложения, пришедшие в адрес оргкомитета. Обсуждая проект, участники форума коллективно принимают решения, а не повторяют известные всем проблемы частного здравоохранения и отрасли в целом.

Как отметил Сергей Лазарев, резолюция – не только итог работы форума, но и результат планомерной работы, которую Национальный союз вместе с региональными объединениями проводит в рамках развития системы здравоохранения России.

Представитель генерального партнера Форума ООО «Частная медицина» (Москва) Алексей Войскович также указал на важность одной из основных задач форума - привлечения внимания власти и общества к проблемам здравоохранения в стране и усиливающейся роли частной медицины.

Представители негосударственной системы здравоохранения региона оговаривают возможности и преимущества  саморегулирования по предпринимательскому типу, системные механизмы развития самоконтроля  внутри СРО для обеспечения безопасности пациентов, а также обсуждают  методы защиты интересов частных медицинских организаций в рамках действующего законодательства.

Напомним, что Форум проводится по инициативе региональных объединений частной системы здравоохранения и руководителей частных медицинских организаций Дальневосточного федерального округа. Организаторами Дальневосточного форума  выступают  некоммерческое партнерство «Объединение негосударственных медицинских организаций Приморского края» (Владивосток), Некоммерческое партнерство «Национальный союз региональных объединений частной системы здравоохранения» (Москва), Некоммерческое партнерство «Центр стратегических инициатив «Частное здравоохранение» (Москва).
 

В преддверии 2-го Национального Конгресса частных медицинских организаций, который пройдет в Москве 20-21 ноября этого года, подобные обсуждения проводятся во всех федеральных округах. В письме министра здравоохранения Вероники Скворцовой, адресованном участникам форумов, говорится, что «Министерство здравоохранения РФ ориентировано на открытый диалог и всемерную поддержку активных участников процесса модернизации здравоохранения. Обсуждение актуальных проблем развития частных медицинских организаций, обмен опытом всех участников рынка медицинских услуг внесет свой вклад в реализацию намеченных планов по достижению достойного уровня качества российской медицины и развития системы здравоохранения». Участники Форума отметили, что министерство, наконец, обратило внимание на частную медицину, которая ранее почти никак не участвовала в политической и социально значимой жизни страны.
«Мы рады, что вклад предпринимателей, занимающихся оказанием медицинских услуг пациентам Дальнего Востока и России в целом, высоко оценен исполнительной властью Приморского края, - отметил член  правления Национального союза региональных объединений частной системы здравоохранения,  исполнительный директор первой саморегулируемой организации в РФ «Объединение частных медицинских клиник и центров» Сергей  Лазарев.  – Без качественной медицины и эффективной системы здравоохранения не может быть реального улучшения качества жизни. Несмотря на серьезное финансирование отрасли со стороны государства, в России объем легального рынка частных медицинских услуг только растет. Динамика процесса говорит о том, что перспективы у нас серьезные».

«Я глубоко уверен, что за частной медициной будущее, она снижает уровень социальной напряженности, который присутствует в отрасли  и при грамотной организации процесса может внести значимый вклад в развитие здравоохранения региона, - сказал исполнительный директор НП «Объединение негосударственных медицинских организаций Приморского края» Кирилл Мосолов. - Мы надеемся, что Национальный союз будет и дальше активно заниматься консолидацией предпринимательского сообщества и ко второму Национальному Конгрессу частных медицинских организаций будет иметь в своем составе 25 региональных некоммерческих партнерств, семь из которых получат статус СРО.  Мы рады, что министерство и его руководитель проявляют решимость к конструктивному сотрудничеству с региональными объединениями частных клиник. Считаем, что совместными усилиями можно улучшить качество оказываемой пациентам медицинской помощи». 

«Основной вопрос, ответ на который я хотел бы здесь получить, это насколько частная медицина региона готова к консолидации для защиты своих интересов, – говорит один из организаторов Форума, генеральный директор ООО «Приморский центр микрохирургии глаза» Сергей Морозов. - То, о чем сегодня говорится на самом высоком уровне, вселяет в нас уверенность в завтрашнем дне. Но и самому предпринимательскому сообществу необходимо адекватно реагировать на эти призывы. Все мы видим, что государственное здравоохранение практически не справляется с поставленными задачами. А частная медицина – это активно развивающийся рынок, и мы должны занять достойное место в этой системе».

«Подобные мероприятия дают большой объем информации, в том числе и о новшествах в нашей отрасли, - считает директор клиники «Посольство красоты» (Владивосток) Наталья Ештокина,  - важно услышать об изменениях в законодательстве, обменяться опытом с коллегами. Мы  рассматриваем вариант вступления в саморегулируемую организацию. Любое подобное объединение  всегда имеет подоплеку глобального управления и контроля. Чем крупнее организация, тем больше ответственность и выше результативность работы. У коммерческой медицины сегодня очень большой охват, и много нюансов, которые необходимо регулировать и контролировать».

По результатам работы, участники Форума выработают резолюцию.  Документ с конкретными предложениями по устранению проблем развития частной медицины и созданию цивилизованного рынка медицинских услуг в России  будет направлен в Государственную Думу, Правительство РФ, Министерство здравоохранения РФ, Федеральную  антимонопольную службу,  в региональные органы власти. Над проектом резолюции работа шла более четырех месяцев. В этом документе были учтены все предложения, пришедшие в адрес оргкомитета.  Обсуждая  проект, участники Форума  коллективно принимают  решения, а не повторяют известные всем проблемы частного здравоохранения и отрасли в целом.  Как отметил Сергей Лазарев, резолюция – не только итог работы Форума, но и результат планомерной  работы, которую Национальный союз вместе с региональными объединениями проводит в рамках развития системы здравоохранения России.

  

Форум проводится в преддверии Второго Национального Конгресса частных медицинских организаций, который пройдет в Москве 21-21 ноября. Тема дальневосточного форума заявлена весьма пафосно: «Консолидация предпринимательского сообщества для защиты и лоббирования интересов частных медицинских организаций».

Среди тех, кто приглашен на форум - представители департамента здравоохранения Приморского края, руководитель ТФОМС по Приморскому краю Тамара Бокиевец, глава приморского Роспотребнадзора Дмитрий Маслов, ректор Тихоокеанского медуниверситета Валентин Шуматов и бизнес-омбудсмен Приморского края Марина Шемилина. 

Организаторы форума хотят привлечь внимание власти и общества к проблемам здравоохранения в стране и усиливающейся роли частной медицины, предложить концепцию развития саморегулирования по предпринимательскому типу, системные механизмы развития самоконтроля внутри СРО для обеспечения безопасности пациентов, обозначить методы защиты интересов частных медицинских организаций в рамках действующего законодательства. 

Среди проблем, которые видят медицинские «частники» - избыточный контроль со стороны власти, оказание услуг по полисам обязательного медицинского страхования ниже себестоимости и расширение доступности услуг частной медицины (сегодня только 10% населения в состоянии оплачивать медицинские услуги) и т.д. в объеме не более 10%. 

По итогам мероприятия предложения «частников» будут направлены в Минздравсоцразвития России в виде резолюции.

Современное ультразвуковое оборудование может стоить вдвое дешевле

ООО «Частная Медицина» представляет на российском рынке ультразвуковое оборудование, официально восстановленное на заводе производителя до состояния нового. Оно продается на специальных финансовых условиях.

ООО «Частная Медицина» в сотрудничестве с крупнейшим производителем медицинского оборудования, компанией GE Healthcare, представляет на российском рынке ультразвуковое оборудование, официально восстановленное на заводе производителя до состояния нового и продающееся на специальных финансовых условиях.

Важнейшим преимуществом является цена этих аппаратов, которая в 2-3 раза ниже стоимости аналогичного нового. Это позволит вам быстрее окупить вложения в оборудование, а также приобрести аппараты более высокого класса в рамках имеющегося бюджета. ООО «Частная Медицина» в свою очередь предлагает гибкие схемы оплаты и возможность покупки оборудования в лизинг.

То, что ультразвуковые аппараты являются восстановленными, будете знать только вы, так как фактически они ничем не отличаются от новых, кроме года выпуска. На заводе GE полностью обновляют внешний вид аппарата и программное обеспечение на нем. Аппарат приходит к заказчику в заводской упаковке.

Все оборудование, которое предлагает ООО «Частная Медицина», имеет официальную гарантию производителя 1 год, как на новый аппарат. Это означает, что вы можете обслуживаться в официальном сервисном центре GE или у любого сервисного партнера GE (а они есть почти в каждом городе России). ООО «Частная Медицина» также предлагает специальные сервисные программы послегарантийного обслуживания.

Есть множество фирм, предлагающих на рынке восстановленное оборудование GE, которое завозится в Россию из Америки, Азии и Европы неофициальным («серым») путем. Как эти аппараты восстанавливаются, никто не знает и никогда не скажет. Как правило, они имеют внешний вид аппаратов, бывших в употреблении, отсутствует руссификация, программное обеспечение не обновлялось со времени выпуска аппарата. ООО «Частная Медицина» предлагает официальную поставку с полным комплектом регистрационных документов, полной русификацией аппаратов, а также сервисной и информационной поддержкой производителя. Вы без проблем сможете докупать к аппаратам датчики, опции и аксессуары у любого дилера GE в России.

ООО «Частная Медицина» разработало готовую схему для покупки оборудования в лизинг. Для вас это будет выгоднее, чем кредит в банке. При этом все необходимые документы для оформления лизинга можно собрать за 1 день. Первоначальный взнос за оборудование составит всего 30%. Компания обращает внимание на то, что лизинговый договор дает возможность клиенту сэкономить на налоге на прибыль и налоге на имущество. Но что особенно важно – вы можете получить субсидию от государства на первоначальный лизинговый платеж. Все это делает лизинговую схему порой выгоднее, чем покупку за счет собственных средств.

Чем раньше оборудование начнет работать у вас, тем быстрее вы начнете зарабатывать деньги. Поэтому ООО «Частная Медицина» позаботилось о том, чтобы вы получали оборудование быстро. Прямая поставка от производителя гарантирует кратчайший путь к клиенту. Наиболее популярные модели сканеров есть на складе.

Сайт ООО «Частная Медицина»: www.chmed.ru,

тел. +7 495 7894232

Уважаемые коллеги!
26–27 сентября 2013 года во Владивостоке состоится Первый Форум частных медицинских организаций Дальнего Востока, в котором примут участие более 100 представителей из 9 субъектов федерации ДВФО и гостей из регионов Российской Федерации.

Форум проводится в преддверии II-го Национального Конгресса частных медицинских организаций, который пройдет в Москве 21-21 ноября 2013 года.

Тема Форума:«Консолидация предпринимательского сообщества для защиты и лоббирования интересов частных медицинских организаций»

Цель Форума: консолидация участников рынка медицинских услуг регионов Дальнего Востока для развития частного здравоохранения в интересах потребителей и для успешного диалога с региональной и федеральной исполнительной и законодательной властью.

Задачи:

1. Привлечь внимание власти и общества к проблемам здравоохранения в стране и усиливающейся роли частной медицины;

2. Поддержать развитие саморегулирования медицинских предпринимательских сообществ и создание профессионального врачебного сообщества;
Предложить концепцию развития саморегулирования по предпринимательскому типу, системные механизмы развития самоконтроля внутри СРО для обеспечения безопасности пациентов
3. Обозначить методы защиты интересов частных медицинских организаций в рамках действующего законодательства.

По итогам Форума планируется принятие Резолюции.

К участию в Форуме приглашаются:

- Руководители и собственники частных медицинских организаций и индивидуальные предприниматели, руководители республиканских, краевых и областных объединений частного здравоохранения.

- В качестве наблюдателей – руководители государственных ЛПУ, профессиональных медицинских союзов и ассоциаций Дальнего Востока.

Форум проводится по инициативе региональных объединений частной системы здравоохранения и руководителей частных медицинских организаций ДВФО.

На форум в качестве гостей приглашены:

представители органов законодательной и исполнительной власти субъектов федерации Дальневосточного Федерального округа, представители профильных надзорных учреждений и ведомств

Со-председатель Форума: - Мосолов Кирилл Владимирович. к.м.н, исполнительный директор НП «Объединение негосударственных медицинских организаций Приморского края» (Владивосток),

Со-председатель Форума - Лазарев Сергей Владимирович. к.м.н., исполнительный директор СРО НП «Объединение частных медицинских клиник и центров», член Правления НП «Национальный союз региональных объединений здравоохранения» (г. Москва).

Ответственный секретарь оргкомитета: Зайко Анна Анатольевна, к.м.н., эксперт-аудитор НП «Объединение негосударственных медицинских организаций Приморского края»

Председатель редакционного комитета: Ерошкина Екатерина Викторовна, зам. главного редактора медицинского портала Приморского края «Владмедицина.ру»

:

1. Некоммерческое партнерство «Объединение негосударственных медицинских организаций Приморского края» (г. Владивосток) http://vladmedicina.ru

2. Некоммерческое партнерство «Национальный союз региональных объединений частной системы здравоохранения» (г. Москва) http://www.privatmed.ru

3. Некоммерческое партнерство «Центр стратегических инициатив «Частное здравоохранение» (г. Москва) http://csi-pm.ru/

http://chmed.ru/

26 сентября 2013 года

1 день

09.00-10.00 Регистрация участников.

10.00-10.50 Приветствия участникам.

10.50-11.00 Выборы членов счетной и регламентной комиссий.

11.50-11.20 Гостевая лекция. «Роль и место частной медицины в национальной системе здравоохранения»

11.20-11.40 Развитие частного здравоохранения регионов Дальнего Востока, достижения и проблемы.

11.40-12.00 Принятие регламента работы Форума.

12.00-12.20 Перерыв

12.30-13.30 Выступления региональных представителей объединений частных медицинских организаций по теме «Препятствие на пути развития частных медицинских организаций в регионах Дальнего Востока: административные барьеры, несовершенство законодательства, отсутствие предпринимательского сообщества» (г. Владивосток, г. Хабаровск, г. Благовещенск, г. Южно-Сахалинск).

13.30-14.00 Гостевая лекция. Значение и перспективы развития саморегулирования в России.

14.00-15.00 Обед

15.00-15.20 Экономические проблемы развития частного здравоохранения. Формирование благоприятной предпринимательской среды.

15.20-16.20 Обсуждение 1 раздела проекта Резолюции Форума и внесение поправок.

16.20-17.00 Изменение системы надзора и контроля в условиях рыночного здравоохранения

17.00-17.30 Обсуждение 2 раздела проекта резолюции Форума и внесение поправок.

27 сентября 2013 года

2 день

09.00-10.00 Регистрация участников.

10.00-10.20 Гостевая лекция «Качество управления частными клиникам»

10.20-11.00 Саморегулирование - необходимое условие развития частной системы здравоохранения и обеспечения безопасности пациентов.

11.00-11.40 Обсуждение 3 раздела проекта Резолюции Форума и внесение поправок.

11.40-12.20 Обсуждение преамбулы и принятие итоговой резолюции Форума.

12.20-12.40 Перерыв

12.40-14.00 Выступление участников, обмен мнениями и подведение итогов работы Форума.

14.00-15.00 Обед

Докладчики:

Лазарев С.В., к.м.н. исполнительный директор СРО НП «Объединение частных медицинских клиник и центров», член Правления НП «Национальный союз региональных объединений здравоохранения» (г. Москва).
Мосолов К.В., к.м.н, исполнительный директор НП «Объединение негосударственных медицинских организаций Приморского края» (Владивосток),
Борисов Д.А., к.э.н. член Правления СРО НП «Объединение частных медицинских клиник и центров» (г. Москва)
Кальдин К.М., управляющий партнер ООО «Кальдин Консалтинг» (г. Москва).

Резолюция
Первого Дальневосточного Форума частных медицинских организаций

26-27 сентября 2013 года Во Владивостоке состоялся Первый Форум частных медицинских организаций Дальнего Востока. Организаторами форума выступили - Некоммерческое партнерство «Объединение негосударственных медицинских организаций Приморского края», Некоммерческое партнерство «Национальный союз региональных объединений частной системы здравоохранения» (Москва), Некоммерческое партнерство «Центр стратегических инициатив «Частное здравоохранение» (Москва).

В работе Форума приняло участие _____ представителей частной системы здравоохранения из __ регионов РФ.

Форум способствовал консолидации участников рынка медицинских услуг регионов ДВФО с целью решения актуальных проблем частного здравоохранения в интересах потребителей и для успешного диалога с региональной и федеральной исполнительной и законодательной властью.

Участники Форума отметили, что частная система здравоохранения наравне с государственной законодательно имеет равное право на деятельность в социально значимой сфере охраны здоровья граждан Российской Федерации.

Сегодня в России медицина развивается как сфера услуг, имея при этом социальную и экономическую составляющую, поэтому развитие частной системы здравоохранения является закономерным процессом создания государства с рыночной экономикой.

Однако в здравоохранении сохраняются системные проблемы, когда организационные принципы советской медицины уже не обеспечивают задачу поддержания здоровья нации, и не могут вписаться в объективные условия необходимости существования системы здравоохранения в условиях рынка.

Участники Форума считают необходимым обратиться к федеральным и региональным органам законодательной и исполнительной власти Российской Федерации с обращением принять меры по устранению проблем развития частной системы здравоохранения и создания цивилизованного рынка медицинских услуг в нашей стране.

Раздел 1
«Экономические проблемы развития частного здравоохранения.
Формирование благоприятной предпринимательской среды»

Основные проблемы:

1.Государство решает проблему обновления инфраструктуры старыми методами за счет прямых вложений бюджетных средств, без использования рыночных институтов и инструментов: биржи, фондов, банков, лизинга, частных инвестиций.
2.Тарифы ОМС установлены ниже себестоимости услуг, оказываемых в частных медицинских организациях, что затрудняет интеграцию медицинского бизнеса в систему ОМС.
3.Отсутствие законодательно установленной возможности участия объединений медицинских предпринимателей в формировании тарифов ОМС.
4.Добровольное медицинское страхование не получило широкого распространения и в значительной степени дублирует ОМС.
5.Граждане вместо добровольного страхования, которое должно быть дополнительным к обязательному, оплачивают медицинские услуги, зачастую входящие в программу государственных гарантий.
6.Возможности для развития частной медицины ограничены исключительно платежеспособностью населения, которое в состоянии оплачивать медицинские услуги в объеме не более 10%.
7.Платные услуги в государственных ЛПУ в условиях государственной поддержки препятствуют добросовестной конкуренции между государственными и частными организациями и привлечению частного проектного финансирования в отрасль.
8.Законодательно установлены дискриминационные меры для медицинских организаций частной системы здравоохранения, не допускающие их на рынок медицинских услуг (запрет на заготовку и хранение донорской крови и ее компонентов, лечение наркоманов, забор, заготовку и трансплантацию органов и тканей человека, медико-социальную экспертизу).
9.Медицинские работники частных медицинских организаций лишены права на льготную пенсию.

Наши предложения:

1.Установить на федеральном уровне тарифы ОМС для каждого региона, в соответствие с себестоимостью услуг, включив в тариф инвестиционный компонент.
2.Обеспечить взаимодействие между страховыми компаниями и медицинскими организациями в системе ОМС на основании единых правил, утвержденных на федеральном уровне, без необходимости заключения договора, что позволит пациенту свободно выбирать медицинскую организацию с последующей оплатой медицинской услуги согласно действующим единым тарифам.
3.При оплате из фонда ОМС медицинских услуг законодательно установить возможность соплатежей потребителей за услуги, оказанные в частных медицинских организациях и входящие в программу гарантий.
4.Внести изменения в Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», дополнив пункт 2 статьи 30 словами «представителей медицинских организаций».
5.Установить налоговую ставку в размере 0 процентов на доход организациям, применяющим упрощенную систему налогообложения.
6.Отменить налог на имущество, используемое организациями, в процессе оказания медицинских услуг; НДС при закупке медицинского оборудования в лизинг.
7.Установить приоритетные формы финансирования здравоохранения из бюджета любого уровня, в т. ч. предоставление гарантий банкам в отношении заемщиков - медицинских организаций, субсидирование процентной ставки по кредиту; предоставление налоговых вычетов, льгот по пользованию земельными участками, аренде имущества.
8.Предоставлять бюджетные средства на закупку оборудования — инвестиции, только на возвратной конкурсной основе в виде целевого финансирования, доступного в том числе частным организациям.
9.Внести изменение в законодательство, устраняющее дискриминацию частных медицинских организаций на рынке медицинских услуг.
10.Предусмотреть и законодательно закрепить предоставление льготной пенсии в частных организациях. Внести изменения в пункт 1 статьи 27 Федерального закона № 173-ФЗ, заменив слово «учреждений» на «медицинских организаций и индивидуальных предпринимателей»

Раздел 2
«Изменение системы надзора и контроля в условиях рыночного здравоохранения»

Основные проблемы:
1.Избыточность и неэффективность государственного контроля и надзора в отношении организаций, оказывающих медицинские услуги.
2.Нарушение со стороны органов государственного контроля (надзора) требований Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ о недопустимости проведения в отношении одного юридического лица или одного индивидуального предпринимателя несколькими органами государственного контроля (надзора) проверок исполнения одних и тех же обязательных требований и требований.
3.Нарушение органами лицензирования при выдаче и переоформлении лицензии на медицинскую деятельность требований законодательства и нормативно-правовых документов. Неэффективность существующего порядка лицензирования медицинской деятельности в части предотвращения появления на рынке медицинских услуг недобросовестных участников.
4.Отсутствие адекватного условиям рынка медицинских услуг нормативно-правового регулирования в здравоохранении.
5.Неэффективность механизма общественной экспертизы проектов нормативно-правовых актов в здравоохранении.
6.Отсутствие подзаконных актов для реализации в полной мере требований федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» о проведении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
7.Избыточность требований к оснащению медицинских организаций, установленных порядками оказания медицинской помощи.

Наши предложения:
1.Для устранения избыточности государственного контроля и надзора за медицинскими организациями внести изменения в постановление Правительства РФ от 23 ноября 2009 г. N 944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью» установив периодичность проведения плановой проверки в отношении медицинских организаций «не чаще одного раза в три года».
2.Для устранения двойного контроля при проведении проверок медицинских организаций внести изменения в Постановление Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» исключив требования о соблюдении порядков оказания медицинской помощи, соблюдении установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдении установленного порядка предоставления платных медицинских услуг.
3.Привести процесс лицензирования медицинской деятельности к требованиям законодательства и нормативно-правовых документов в части оформления перечня работ и услуг в приложении к лицензии. Отменить лицензирование медицинской деятельности при оказании высокотехнологичной помощи.
4.Исключить лицензионное требование о наличии у руководителя медицинской организации образования и сертификата специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье», установленное Положением о лицензировании медицинской деятельности.
5.Создать согласительную комиссию Минздрава РФ с участием представителей объединений частной системы здравоохранения для пересмотра действующей нормативно-правовой базы на предмет оценки её регулирующего воздействия на рынок медицинских услуг.
6.Ускорить процедуру принятия подзаконных нормативно-правовых актов, регламентирующих проведение государственного контроля качества и безопасности медицинских услуг.
7.Исключить из порядков оказания медицинской помощи обязательность соблюдения стандарта оснащения кабинетов для частных медицинских организаций.
8.Разделить ответственность между хозяйствующими субъектами и врачами за результаты деятельности для мотивации врачей к оказанию качественной медицинской помощи и обеспечения необходимой профессиональной автономии врача.
9.Перейти от лицензирования медицинской деятельности хозяйствующих субъектов к лицензированию профессиональной деятельности врачей.

Раздел 3
«Саморегулирование - необходимое условие развития частной системы здравоохранения и обеспечения безопасности пациентов»

Основные проблемы:
1.Отсутствует единая национальная врачебная организация, способная взять на себя ответственность за результаты профессиональной деятельности врачей.
2.Отсутствует предпринимательское сообщество, способное отстаивать интересы добросовестных частных медицинских организаций, как на федеральном, так и на региональном уровнях.
3.Государством не установлены достаточные стимулы для массового вступление предпринимателей в добровольные СРО и развития активного самоконтроля при осуществлении медицинской деятельности вместо государственного контроля и надзора.

Наши предложения:
1.Содействовать созданию в России единой Национальной врачебной организации.
2.Придать развитию саморегулирования по предпринимательскому типу в сфере оказания медицинских услуг, предусматривающего систему самоконтроля и ответственности медицинского бизнеса за оказание медицинских услуг, статус приоритетной государственной задачи.
3.Внести изменение в законодательство, предусматривающее для медицинских организаций - членов СРО уведомительный порядок начала осуществления медицинской деятельности при обязательном страховании гражданской ответственности.
4.Предложить правительству РФ рассмотреть возможность реализации саморегулирования в сфере оказания медицинских услуг на обязательной основе.
5.Рассмотреть возможность отмены государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в отношении членов саморегулируемых организаций.

Участники Форума приняли решение предложить Национальному союзу региональных объединений частной системы здравоохранения:
- продолжить работу по консолидации частных медицинских организаций с целью отстаивания интересов медицинского бизнеса и развития саморегулирования по предпринимательскому типу;
- организовать взаимодействие с федеральными и региональными органами власти (Государственная дума РФ, Правительство РФ, Минздрав РФ, ФАС РФ, Минэкономразвития РФ) по исполнению настоящей резолюции.