Минздрав представил проект Правил проведения функциональных исследований

Cравнение с действующими от медицинского юриста

В настоящее время Правила проведения функциональных исследований утверждены Приказом Минздрава России от 26.12.2016 N 997н.

Минздрав представил проект аналогичного приказа.

Предполагается, что он вступил в силу с 1 сентября 2025 года.

Я провел сравнение действующего приказа с проектом.

Об утверждении Правил проведения функциональных исследований (проект).

Вот что получилось. Делюсь.

1. Общие положения

Цели функциональных исследований

Действующие Правила: включают цели диагностики, своевременного выявления социально значимых заболеваний и скрытых форм заболеваний.

Проект: расширены цели, добавлены оценка эффективности лечения и мониторинг функциональных показателей.

2. Организация деятельности

Направление на исследования

Действующие Правила: направление выдается лечащим врачом или фельдшером/акушеркой с учетом права пациента на выбор медицинской организации.

Проект: аналогично, но добавлено требование применения информационных систем поддержки принятия врачебных решений, включая технологии искусственного интеллекта.

Выполнение исследований

Действующие Правила: уточняют роли фельдшера/акушерки и врача функциональной диагностики при разных уровнях оказания помощи.

Проект: Добавлены требования к электронному документообороту. Например: Записи могут производиться в электронной медицинской карте.

В случае отсутствия врача функциональной диагностики, анализ проводится лечащим врачом с возможностью использования телемедицины.

3. Форма направлений и протоколов

Форма направления

Действующие Правила: описывают процесс оформления бумажного направления.

Проект: допускает использование электронных документов без дублирования на бумаге, если пациент не просит иначе.

Протокол исследования

Действующие Правила: протокол оформляется разборчиво от руки или в печатном виде.

Проект: добавлено требование об использовании электронных протоколов, если принято решение о ведении электронной медицинской документации.

4. Консультации и сложные случаи

Консультации

Действующие Правила: врач функциональной диагностики может привлечь других специалистов для консультации.

Проект: усилены возможности консультаций через телемедицинские технологии и ИИ. Также указан порядок подписания протокола консультирующим врачом.

5. Медицинская документация

Ведение документации

Действующие Правила: указано только общее требование о внесении данных в медицинскую документацию.

Проект: подчеркивается необходимость использования электронных медицинских карт при наличии соответствующего решения.

Копии протоколов

Действующие Правила: копия протокола передается в направившую организацию.

Проект: Добавлено требование о предоставлении копии по запросу пациента в электронной форме.

6. Структура подразделений

Действующие Правила: указывают минимальное количество должностей (1 врач + 1 медсестра).

Проект: Сохраняет эту структуру, но исключает частные медицинские организации из действия рекомендуемых штатных нормативов.

7. Оснащение

Оборудование

Действующие Правила: перечисляют базовое оборудование для каждого типа кабинета.

Проект: добавлены более конкретные коды оборудования из номенклатурной классификации медицинских изделий.

Основные тенденции изменений

1. Цифровизация: усилен акцент на использование электронных медицинских карт и технологий искусственного интеллекта.

2. Уточнение требований: более детальное описание ролей персонала, оборудования и процедур.

3. Расширение возможностей: добавлены новые методы работы (аналитические системы (ИИ).

4. Стандартизация: введены коды оборудования из номенклатурной классификации медицинских изделий.

ВЫВОДЫ

Проект значительно расширяет и уточняет действующие правила, делая их более современными и адаптированными к цифровой эпохе. Эти изменения направлены на повышение качества диагностики, оптимизацию работы медицинских организаций и усиление защиты прав пациентов.

 Медицинский юрист Алексей Панов