Медицинская услуга и медицинская помощь - это разные понятия

Вопросы качества относятся только к медицинской услуге, но никоим образом не к медицинской помощи, - считает Сергей Лазарев

Кратко о своём выступлении, потому, что доклад, который я публиковал в виде статьи ранее был прочитан в кратком изложении, в основном схематично, так как донести нужно было самое главное, а именно: понятия медицинская услуга и медицинская помощь - это разные понятия.

Вопросы качества относятся только к медицинской услуге, но никоим образом не к медицинской помощи. Медицинская помощь, выполняемая, как того требуют, в соответствии со стандартами, качественной быть не может.

Примеров масса - стандарт выполнен не до конца - некачественно. Стандарт выполнен с превышением - некачественно. Стандарт выполнен полностью, но больной умер - качественно.

На вопрос, каким Законом определено понятие качества медицинской услуги, ответ существует один - Гражданский кодекс и Закон о защите прав потребителей. На законодательном уровне требования к качеству услуги, любой, в том числе и медицинской, установлены. На подзаконном уровне мы почему-то упорно говорим только о качестве медицинской помощи, которая не регулируется Гражданским кодексом и с которой, естественно, спросить нечего.

Медицинская помощь, как неоднократно отмечал Тихомиров, регулируется правилами медицины. Это этика, деонтология, правила переливания крови и т.д. В каком суде пациент будет судиться с врачом по вопросам этики и деонтологии? Любой суд оправдает врача, если тот полностью выполнил стандарт оказания медицинской помощи, хотя больной и умер. Врачам по стандартам выгодно работать, потому что снимается ответственность за качество врачебного мышления. А ведь медицина – это искусство врачевания, которое не может жить по стандарту.

Итогом моего краткого выступления явилось предложение Серёгиной И.Ф. совместно с Росздравнадзором написать методичку для территориальных органов Росздравнадзора по данному вопросу. Ибо при отсутствии нормативно-правового регулирования необходимо всё-таки установить рамки для органов надзора, которые не являлись бы административным барьером для организаций, осуществляющих медицинскую деятельность.

Лазарев Сергей Владимирович