Менеджер больного не вылечит. По следам Пироговского съезда врачей

VIII съезд Всероссийского Пироговского общества врачей вполне можно назвать внеочередным...

VIII съезд Всероссийского Пироговского общества врачей вполне можно назвать внеочередным. По уставу съезд собирается раз в два года, но положение в отрасли такое тяжелое, что отложить свой форум еще на год пироговцы уже не могли. Имя легендарного врача, ученого, общественного деятеля обязывало воспротивиться неминуемому развалу кровного дела — ведь шесть профессиональных медицинских ассоциаций и объединились под этим именем, чтобы противостоять административному произволу в сфере здравоохранения.

В прошлом году Пироговский съезд совпал с 200-летним юбилеем Н.И. Пирогова и прошел с большим подъемом. Правда, министр Голикова так и не почтила его своим присутствием, но свыше 500 делегатов и гостей съезда из 59 территорий не обольщались ее участием. Съезд вынес уничтожающую оценку деятельности вверенного ей министерства, отметив, что проводимые «реформы» не только не эффективны, но и разрушительны для системы здравоохранения.

По мнению авторитетного медицинского форума, все принимаемые законы только ухудшают положение врачей и больных; модернизация в здравоохранении в нынешнем ее виде обречена на провал. Учитывая всё это, съезд принял решение обратиться к президенту страны с предложением срочно рассмотреть вопрос о создании президентского Совета по охране здоровья граждан и самостоятельного Министерства здравоохранения Российской Федерации, которые должны, используя еще не растраченный интеллектуальный и профессиональный потенциал врачей и других медицинских работников, остановить процесс деградации и вывести отрасль из тупика. В самом деле, речь идет о жизненной безопасности и здоровье страны! «Здоровую экономику могут создавать только здоровые люди!» — повторялось многократно на съезде.

Прошел год. Что же изменилось после обращения к президенту, переданного чиновниками — куда бы вы думали? — всё в то же Министерство здравсоцразвития. Ровным счетом ничего. Голикова снова проигнорировала съезд. По слухам, она назвала его сборищем «уродов и неудачников». Всё теми же остались принципы общения властных структур с медицинскими учреждениями, когда медиков ставят перед уже принятыми решениями. Всё так же структуры Минздравсоцразвития «контролируют» процесс закупки медицинской техники и лекарств, ловко уходя от ответственности за разбазаривание государственных средств. Всё в том же духе министр-экономист Голикова рапортует о тоннах закупленных лекарств, горах нового оборудования и об очередных вливаниях средств, умалчивая о сомнительных сделках и тендерах с участием ее доверенных лиц.

Не говорится и о том, что врачи если не живут впроголодь, то едва сводят концы с концами, престиж профессии падает, медицинский диплом уже не гарантирует качественного образования. Эта тема вообще запретна, потому что это и есть крайняя степень падения: ведь основная фигура в медицине не топ-менеджер и не чиновник, а врач.

Думается, со своей резкой, но совершенно справедливой оценкой положения в отрасли Пироговский съезд опоздал лет на десять. Именно тогда была принята программа завершения реформирования здравоохранения, обозначенная в послании президента Путина 2001 года. В ней была поставлена задача перехода к страховому принципу оказания медицинских услуг. Но за целое десятилетие программа так и не была выполнена, зато привела к формированию новых чиновничьих структур, причем чиновники повели за собой теневиков.

Что же касается больных и даже самих врачей, они давно уже перестали понимать, где граница между платной и бесплатной услугой, вроде бы дарованной Конституцией. Сегодня много зависит от чести и совести конкретного человека в белом халате: в одной и той же больнице, более того, в одной палате лежат платные и бесплатные больные — всё зависит от того, кто их принимал. Принцип «жизнь или кошелек» хорошо усвоен большинством, и в этом главный порок «развития» медицинской отрасли в рыночных условиях. Осталось только закрепить этот принцип законодательно, что и делают разработчики нового закона о здравоохранении, разрешая платные услуги в государ-ственных и муниципальных учреждениях.

Рынок развращает людей самой гуманной профессии, но разве только их? Разве в других отраслях меньше коррупции, лихоимства, презрения к отчаянно декларируемым властью правам человека? Медицина только часть рыночного общества, сделавшего ставку не на совесть, не на интеллект, не на культуру, а на капитал, нажитый либо криминальным путем, либо, как говорится, «дуриком», с подачи разрушителей Советского государства.

VIII Всероссийский Пироговский съезд прошел под девизом «20-летие здравоохранения в России: итоги и перспективы». Итоги, как очевидно, неутешительные, перспективы удручающие. Уже не надеясь на президента, Исполком съезда обратился к руководителям думских политических партий, приглашая их принять участие в работе. На это приглашение первым откликнулся Председатель ЦК КПРФ Г.А. Зюганов.

Выступая перед участниками съезда в день открытия, он напомнил, что в Госдуме близится к завершению работа над проектом закона «Об основах охраны здоровья», вызывающим многочисленные нарекания. Отношение профессионалов к этому законопроекту сполна проявилось на специальных слушаниях во фракции КПРФ, в которых принимали участие многие видные медики, в том числе и участники Пироговского съезда.

«Мы поддержали все ваши предложения по финансированию и распределению средств в пользу вашей отрасли, — сказал Г. Зюганов. — Промедление смерти подобно. По последней переписи в России осталось 143 миллиона человек. Мы потеряли за годы капиталистического эксперимента 15 миллионов граждан. Русские области продолжают вымирать в 2—3 раза быстрее, чем другие регионы. В стране 6 миллионов наркоманов, и примерно 100 тысяч человек ежегодно гибнут от наркотиков. Это в 7 раз больше, чем погибло наших людей в афганской войне. У нас 13 миллионов инвалидов, а еще недавно их было 6 миллионов».

«Думается, охрана здоровья — это не просто медицинская помощь, — подчеркнул Г. Зюганов. — Это также безопасность, питание, экология и весь комплекс вопросов, связанных с социально-психологическим самочувствием».

Всё это подтвердили затем в своих выступлениях делегаты съезда. Многие подчеркивали, что законопроект «Об основах охраны здоровья» разрабатывался без обсуждения в широких кругах и согласования с медицинским сообществом.

Съезд показал единство врачей перед лицом чиновной администрации, далекой от понимания насущных задач и требований современной медицины. Еще раз оргкомитет съезда в открытом письме призвал президента, премьер-министра и других чиновников к пониманию критической ситуации в стране и отрасли. Ответом был позорный закон о здравоохранении, принятый Госдумой в третьем чтении.

Вспоминается, что год назад 22% врачей, принимавших участие в опросе, проведенном Пироговским обществом, заявили, что готовы к акциям протеста, а 43% потребовали проведения национального референдума. Интересно, сколько их теперь?